“日出而作，日落而息。”这是长期以来人类适应环境的结果。 但是现在的快节奏的生活方式，导致越来越多的人成为“夜猫子”，而这样的不良习惯对人体危害是很大的，比如会导致肥胖，心脑血管疾病，记忆力下降等疾病的发生。 睡眠是我们一生中极重要但易被忽略的事情之一，熬夜、夜间轮班工作已是大家公认的健康拦路虎。正如之前科普提到过，昼夜节律紊乱和乳腺癌之间存在正相关，但未有研究详细探讨睡眠类型、睡眠时间等对乳腺癌风险的影响。 乳腺癌是全球女性致命癌症中最常见形式，据统计平均每7名女性中就会有1名面临患上乳腺癌的风险，之前有许多研究发现，夜班工作与乳腺癌风险之间存在较高的关联性。 可能的原因是睡眠模式中断，光照以及其他生活方式等因素会造成癌症细胞肆意增殖，诱发癌症。 2019年一项发表在BMJ的临床研究，利用多变量分析和孟德尔随机化研究，以期探索睡眠特征与乳腺癌风险之间潜在的因果关系。 该研究纳入英国生物库共503317名女性参与评估，通过电子问卷调查她们的个人史、生活方式、工作环境和健康状况等信息，尤其是睡眠类型、平均睡眠时间和有无失眠症状，同时对部分参与者进行睡眠相关GWAS（全基因组关联分析）遗传变异检测。研究终点为参与者确诊乳腺癌或死亡。 经过9年随访时间，在平衡了混杂因素（如乳腺癌家族史、体重指数 (BMI) 、酒精摄入量等）后，研究者发现：两种分析都表明习惯早起工作的女性，相比于熬夜型女性，更不易患乳腺癌；在孟德尔研究中发现，睡眠时间>8h的女性，每多睡1h，患乳腺癌风险会增加6%。但没有证据表明，失眠症状（入睡困难或早醒）会影响乳腺癌风险。 这项研究证实了“早起”对于乳腺癌风险的保护作用；同时提示成年女性过长的睡眠时间（>8h）可能会增加乳腺癌风险，虽然这需要更多更全面的研究进一步证实，但也启发我们应该养成良好的睡眠和工作习惯，健康生活，健康工作！ 去年的一项研究同样发现，对女性而言，“早起的人”患乳腺癌的风险更低，即早起早睡的女性比熬夜晚睡的女性患乳腺癌的可能性更小。 更长的睡眠持续时间（超过建议的7-8小时）对患乳腺癌具有潜在风险，但几乎没有证据可以表明乳腺癌和失眠有关系。 简单的道理，喜欢熬夜和晚起的人，患乳腺癌的风险方面，比早起的人面临更大的风险。 所以别再熬夜成瘾，生命不会对任何一个人偏袒，终有一天，当你真正丧失健康的时候，你不会再有追求梦想的权利。 参考文献： [1] Richmond RC, Anderson EL, Dashti HS, et al. Investigating causal relations between sleep traits and risk of breast cancer in women: mendelian randomisation study. BMJ. 2019;365:l2327. Published 2019 Jun 26. doi:10.1136/bmj.l2327
临床研究：睡眠与乳腺癌
陆劲松主任 公众号
医科院肿瘤医院王靖医生 公众号
