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药物(阿那曲唑)可以预防乳腺癌吗？

来源：陆劲松主任 2022-07-31

阿那曲唑药物预防

乳腺癌高风险主要与年龄、BMI、雌激素暴露和家族史等因素有关，通常由临床医生综合多因素进行评估。低脂饮食、运动等健康的生活方式可在一定程度上降低乳腺癌的发生率，而对于乳腺癌高风险的人群，是否有更高效的预防措施呢？

本期推送：IBIS-II研究TFv帝国网站管理系统

IBIS-II试验是一项国际、随机、双盲、安慰剂对照的III期临床试验，评估了服用五年阿那曲唑预防乳腺癌的效果和安全性。

该试验从2003年2月2日至2012年1月31日共入组3864名乳腺癌高风险的绝经后女性，按1:1随机分组，分别服用五年的阿那曲唑和安慰剂。

IBIS-II试验于今年二月份在《柳叶刀》发表了中位随访131个月的研究结果：阿那曲唑组的乳腺癌（包括浸润性乳腺癌和导管原位癌）发生率比对照组降低49%。治疗期间阿那曲唑组的副作用主要包括骨折、肌肉骨骼症状和潮热。

这项研究提示我们，药物在预防高风险女性罹患乳腺癌方面有很大的潜力。但是，药物预防乳腺癌的目标是使获益大于风险，药物的副作用难以避免，因此一定要由医生评估是否有必要。要再次强调的是，改善生活方式仍是预防乳腺癌的重要措施，定期筛查也是重中之重。

本文作者：王慧玲，陆劲松

编辑：周伟航

「参考文献」

Cuzick J, Sestak I, Forbes JF, et al. Use of anastrozole for breast cancer prevention (IBIS-II): long-term results of a randomised controlled trial. Lancet. 2020;395(10218):117-122.

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