众所周知，肥胖的发生发展既有外因、也有内因，既有后天决定因素、也有先天遗传因素。同样，疾病的发生发展既有外因、也有内因，既有后天决定因素、也有先天遗传因素。不过，童年体型与成年疾病风险的因果关系尚不明确。
2020年5月6日，国际四大医学期刊之一、英国医学会《英国医学杂志》正刊发表布里斯托大学的研究报告，探讨了童年体型、成年体型对成年冠心病、糖尿病、乳腺癌、前列腺癌等疾病风险的独立影响。
该研究对英国生物样本库45万3169例参与者和全基因组关联研究GWAS联盟超过70万例参与者按孟德尔遗传定律进行随机化，按单因素和多因素分析成年（平均年龄56.5岁）体重指数以及10岁时自报感知体重对冠心病、2型糖尿病、乳腺癌、前列腺癌发病比例的影响。
结果，单因素孟德尔随机化分析表明，根据遗传预测的童年体型越胖：
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成年冠心病比例高49%（比值比：1.49，95%置信区间：1.33～1.68）
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成年糖尿病比例高132%（比值比：2.32，95%置信区间：1.76～3.05）
不过，多因素孟德尔随机化分析表明，排除其他影响因素之后，成年体型越胖：
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成年冠心病比例相似（比值比：1.02，95%置信区间：0.86～1.22）
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成年糖尿病比例相似（比值比：1.16，95%置信区间：0.74～1.82）
根据乳腺癌风险多因素孟德尔随机化分析，排除其他影响因素：
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童年体型越胖：成年乳腺癌比例低41%（比值比：0.59，95%置信区间：0.50～0.71）
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成年体型越胖：成年乳腺癌比例相似（比值比：1.08，95%置信区间：0.93～1.27）
如果不排除初次月经年龄因素的影响，那么童年体型越胖：
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单因素孟德尔随机化分析：成年乳腺癌比例相似（比值比：0.98，95%置信区间：0.91～1.06）
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多因素孟德尔随机化分析：成年乳腺癌比例低10%（比值比：0.90，95%置信区间：0.85～0.95）
根据前列腺癌风险多因素孟德尔随机化分析，排除其他影响因素：
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童年体型越胖：成年前列腺癌比例相似（比值比：1.06，95%置信区间：0.81～1.40）
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成年体型越胖：成年前列腺癌比例相似（比值比：0.87，95%置信区间：0.70～1.08）
因此，该研究结果表明，童年体型与成年冠心病和糖尿病风险成正比。不过，无论成年体型如何，童年体型与乳腺癌风险成反比，而且初次月经年龄可能产生一定影响，故对童年体型较瘦的女性，需要加强乳腺癌筛查和生活方式干预，或许能够“逆天改命”。
对此，中国香港大学和美国纽约市立大学公共卫生学院教授、《英国医学杂志》出版社旗下《流行病学与公共卫生杂志》副主编凯瑟琳·玛丽·斯库林发表同期社论：童年肥胖、成年体重指数与成年疾病风险。
