乳腺癌首页

初识乳腺癌

诊断筛查

乳腺癌特药

乳腺癌治疗

寻医问诊

乳腺癌护理

乳腺癌复发转移

预防乳腺癌

首页 > 癌症分类 > 乳腺癌 > 乳腺癌复发转移

乳腺癌骨转移如何治疗?

来源:乳言 2020-07-17

骨转移乳腺癌常见的转移部位之一。骨痛、病理性骨折、脊髓压迫、高钙血症等骨相关事件的发生及生活质量的降低是乳腺癌骨转移的常见并发症。乳腺癌患者需重视骨转移,及早进行合理规范化治疗,改善生活质量,延长生存期。RmG帝国网站管理系统
 RmG帝国网站管理系统

RmG帝国网站管理系统

乳腺癌骨转移的临床表现及常见部位

 

临床表现

疼痛是大多数骨转移的首发症状,其次骨转移可能会引起病理性的骨折、碱性磷酸酶升高、高钙血症等并发症。

 RmG帝国网站管理系统

常见部位

椎体(胸椎、腰椎等)是乳腺癌骨转移的常见部位,其次是肋骨、骨盆、颅骨、肱骨等。
 
 

骨转移的诊断与治疗

 

骨转移的诊断

骨放射性核素扫描(也就是骨扫描,ECT)是临床上最常用于筛查骨转移的手段。MRI、CT、X线等骨转移影像学确诊检查方法一般用于怀疑部位的进一步诊断。而骨活检是诊断乳腺癌骨转移的金标准,必要时患者需通过骨活检取得病理诊断。临床医生会根据患者的具体情况推荐最合适患者的检查方法。RmG帝国网站管理系统

 

骨转移常规治疗

 RmG帝国网站管理系统

全身治疗RmG帝国网站管理系统

乳腺癌骨转移以全身治疗为主,包括化疗内分泌治疗靶向治疗以及配合双膦酸盐类药物治疗。RmG帝国网站管理系统
 RmG帝国网站管理系统

放射治疗RmG帝国网站管理系统

 RmG帝国网站管理系统

放射治疗的主要作用是缓解患者骨疼痛、减少病理性骨折的风险,是有效的局部治疗手段,方法分为体外照射和放射性核素治疗。

 RmG帝国网站管理系统

手术治疗RmG帝国网站管理系统

 RmG帝国网站管理系统

手术治疗能最大限度地解决乳腺癌骨转移患者的骨强度下降、病理骨折及肿瘤压迫神经的问题,并可减轻疼痛,恢复肢体功能,从而改善患者的生活质量。

 RmG帝国网站管理系统

止痛治疗RmG帝国网站管理系统

止痛药是缓解乳腺癌骨转移疼痛的主要方法。药物通常应用为非甾体类抗炎药物、阿片类药物,必要时使用强阿片药物以及辅助用药等。RmG帝国网站管理系统

 RmG帝国网站管理系统

双磷酸盐类药物治疗RmG帝国网站管理系统
 RmG帝国网站管理系统

骨转移所致的骨痛、病理性骨折、高钙血症、脊髓压迫等骨相关事件(SRE)是影响患者生存质量的重要原因之一。RmG帝国网站管理系统

双膦酸盐对骨丢失有一定的抑制作用,在乳腺癌骨转移中使用双磷酸盐治疗能降低骨相关事件(SRE)的发生率。RmG帝国网站管理系统

 RmG帝国网站管理系统

双磷酸盐应用的注意事项RmG帝国网站管理系统

 

双膦酸盐的使用频率RmG帝国网站管理系统

临床实践中推荐用药时间可达2年甚至更长时间。注射频率建议第一年每3-4周一次,后续根据患者情况再进行评定,具体使用疗程需由临床医生判断。RmG帝国网站管理系统

 RmG帝国网站管理系统

双磷酸盐使用注意事项RmG帝国网站管理系统

▲关注口腔卫生

▼一过性流感样症状RmG帝国网站管理系统

 

双膦酸盐引起的颌骨坏死为已知风险。所以患者使用双膦酸盐前应进行口腔检查,使用期间应定期做口腔检查,保持良好口腔卫生,尽量避免包括拔牙在内的口腔手术,就诊牙科时告知医生正在使用此类药物。RmG帝国网站管理系统

其次,患者在使用双磷酸盐时如果出现类似流感症状的一过性急性反应,也无需太多担心可通过解热镇痛药物进行预防和治疗。RmG帝国网站管理系统

乳腺癌患者出现骨转移,也无需过度恐慌。骨转移有效的治疗手段较多,通过合理规范化治疗后,多数的乳腺癌骨转移患者仍可以长期带瘤生存。早认知、早发现、遵医嘱积极治疗是对抗乳腺癌骨转移的关键。RmG帝国网站管理系统

  • 治疗中护理
  • 居家护理
  • 保健品
  • 抗癌饮食

其他乳腺癌护理专题

  • 癌症症状
  • 影像学检查
  • 病理活检
  • 乳房肿块

其他诊断筛查专题