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与传统全乳照射相比,接受局部质子治疗的乳腺癌患者长期生活质量更高

来源: 质子中国 2022-08-21

长期生活质量(long-term quality of life,QoL)是早期乳腺癌患者保守治疗后疗效的一个重要评价因素,美国Loma Linda大学医学院的研究人员对接受局部乳腺质子治疗(partial-breast proton irradiation,PBPI)和全乳光子照射(whole-breast photon irradiation,WBI)的0-II期乳腺癌患者的QoL进行了比较。Qcr帝国网站管理系统

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PBPI治疗数据来自于此前在Loma Linda大学医学院质子中心进行的一项前瞻性临床研究;WBI数据源于同一医疗机构的登记数据。使用哈佛美容评分(Harvard Cosmesis Scale,HCS)、乳腺癌治疗结果评分表(Breast Cancer Treatment Outcome Scale,BCTOS)、简明疲劳量表(Brief Fatigue Inventory,BFI)、医疗结果研究量表(Medical Outcomes Study,MOS)短表和形体评分表(Body Image Scale,BIS)评估患者的治疗后长期生存质量。Qcr帝国网站管理系统

180例患者收到了调查表,142例患者完成了调研,参与率79%。其中13例患者由于患有双侧乳腺癌、肿瘤复发、肿瘤转移或伴有其他严重合并症调研报告不能用。129例患者完成了QoL调研,调研结果纳入了数据分析,其中72例患者接受PBPI治疗,57例接受WBI治疗。患者治疗结束后中位随访时间为7.4年(PBPI)和6.3年(WBI)。两组患者的年龄、体重、婚姻状况、种族、教育背景、工作情况、近期健康状况、肿瘤分期、肿瘤大小、手术情况以及辅助治疗情况都完美匹配。质子治疗组从以下几个方面表现出了显著优势:Qcr帝国网站管理系统

HCS量表显示PBPI和WBI组的美容平均分分别为3.4 vs 2.4(p<0.001),可见PBPI组分数更高;BCTOS量表结果表明与WBI组相比,PBPI组的体重BCTOS评分(5.5 vs 7.6,p<0.001)、美容BCTOS评分(11.6 vs 15.0,p<0.001)和BS疼痛评分(4.2 vs 5.3,p=0.005)都有显著改善;BFI评分表明,PBPI组的患者与WBI组的相比,乏力评分更低(2.2 vs 3.8,p=0.002),且对日常生活的影响也更小(1.7 vs 2.8,p=0.017);MOS调研结果表明,PBPI组的患者情绪和社交能力都更好,因此治疗结束后总体健康状况更优;BIS评分显示PBPI总评分更高(12.1 vs 14.2,p=0.009)。Qcr帝国网站管理系统

研究表明,从患者的反馈来看,与全乳照射相比,局部乳腺质子治疗能够获得更高的长期总QoL指数。(质子中国 编译报道)Qcr帝国网站管理系统

信息来源:International Journal of Radiation Oncology·Biology·PhysicsQcr帝国网站管理系统

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