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浙大二院:癌症一网打尽!顶级机器人同时结直肠癌肝转移,出血仅50mL

来源:浙大二院 2021-05-09

原文标题:癌症一网打尽!顶级机器人同时切除肝脏与直肠多处癌症,出血仅50mLEKw帝国网站管理系统
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昨天上午,浙大二院肿瘤外科病房的走廊里,62岁的赵女士(化名)穿着病号服,扶着墙边的扶手,来来回回走了四趟,看上去精神不错。她是直肠癌肝转移的患者,三天前,她同时切除了直肠和肝脏两个部位的肿瘤。EKw帝国网站管理系统

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便血查出直肠癌肝转移

赵女士老家在安徽,前不久,她上厕所时偶然发现大便带血,刚开始没太在意,以为可能是痔疮,没必要去医院。反倒是女儿细心,劝她到医院好好做个检查,图个放心。EKw帝国网站管理系统

上周,赵女士到浙大二院做了个肠镜检查,结果发现直肠上有一个肿块,怀疑是恶性肿瘤的可能性很大。EKw帝国网站管理系统

接下来是一系列后续检查,最终检查结果出来,确诊为直肠癌,更糟糕的是,肿瘤已经发生了肝转移,肝脏上有两枚转移灶。EKw帝国网站管理系统

面对这一突如其来的情况,赵女士和家人感到万分沮丧,感觉天都塌下来了。因为在他们看来,肿瘤扩散转移意味着已经到了晚期,和判了死刑没什么区别。EKw帝国网站管理系统

抱着最后一丝希望,家人陪着赵女士来到浙大二院大肠癌及肝胆胰多学科诊治中心寻求帮助。根据她的情况,浙江省特级专家、浙大二院王伟林教授国家重点研发计划首席科学家、大肠肿瘤专家浙大二院丁克峰教授临时安排多学科联合讨论,召集包括肿瘤内科、放射影像科、肝胆外科、结直肠外科在内的多名资深专家,全面评估决策,最终确定了治疗方案,先做手术,后续再进行全身化疗等综合治疗。EKw帝国网站管理系统

达芬奇机器人同时完成两个部位手术

在手术方案的选择上,王伟林教授和丁克峰教授结合赵女士术前的影像资料,进行了反复细致的讨论。要做直肠和肝脏两个部位的手术,如果分两次完成,患者要经历两次创伤,算上术后恢复期,还会影响后续的一系列治疗。如果同期完成,不仅手术难度会大大提高,对患者的手术耐受性也是非常大的考验。

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如何能做到一次手术同时切除肝脏及肠道的病灶,又尽可能的减少患者创伤?EKw帝国网站管理系统

两位教授不约而同想到了达芬奇机器人手术。EKw帝国网站管理系统

大家知道,达芬奇机器人是目前外科领域智能化的内镜微创手术系统,具有手术创伤小、出血少、更精准等优势。不久前,浙大二院引进了目前国内最先进的达芬奇机器人。EKw帝国网站管理系统

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周一上午,王伟林教授和丁克峰教授联手为赵女士完成手术。由于肝脏是上腹部手术,直肠是盆腔手术,通常情况下,两个部位的手术布局不完全相同。两位教授精心设计手术入路,在不增加戳孔创伤的前提下,同时切除肝脏转移灶及直肠原发癌灶,把达芬奇机器人的微创优势发挥至极致。EKw帝国网站管理系统

整个手术只持续了4个小时,术中出血仅50毫升,在达芬奇机器人超高清的显示下,很好地保护了腹盆腔植物神经功能。赵女士在术后第一天就顺利排气,还能下地行走。EKw帝国网站管理系统

集MDT、高科技、加速康复理念于一体

 

丁克峰教授介绍,近年来,随着人们生活水平的提高,结直肠癌的发病率也在逐年升高。EKw帝国网站管理系统

浙大二院每年接诊新发肠癌患者上千例,而且每年以5%左右的速度在递增。EKw帝国网站管理系统

结直肠癌患者当中,肝脏是结直肠癌最常见的转移部位,约25%患者的第一次就诊时就已发现肝转移。EKw帝国网站管理系统

目前,多学科诊疗模式(MDT)是结直肠癌肝转移的常规诊疗模式。浙大二院大肠癌MDT自2007年开展以来,在结直肠癌肝转移的综合诊治方面积累了丰富的经验。越来越多的患者通过MDT模式的诊疗,达到原发灶及转移灶手术的目的,患者的五年生存率达到40%左右。部分患者经评估符合手术条件还能同期手术,从而减少了二次手术的创伤。EKw帝国网站管理系统

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“通过多学科联合讨论,为患者量身定制治疗方案,同时运用高科技的达芬奇手术机器人,为患者减少手术创伤,术后康复也更快。可以说,这是集合了多学科MDT讨论、高科技前沿技术、加速康复外科理念于一体的典型案例。”EKw帝国网站管理系统

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王伟林教授说, 随着医疗技术的发展,手术技术的提高,同时配合合理的药物治疗、康复管理等,可以让那些原本非常棘手的病情得到逆转,甚至完全达到根治,获得长期生存的效果。同时,随着高科技时代的到来,以及更多前沿药物的研发,让那些以前认为要分多次手术、创伤较大或是手术预后不理想的情况,变得更理想、更安全,减少患者的手术创伤,鼓励患者树立战胜疾病的信心。EKw帝国网站管理系统

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擅长大肠癌腹腔镜及达芬奇机器人微创外科治疗与晚期肠癌综合诊治,率先在全国提出并开展腹腔镜辅助结直肠癌快速康复综合治疗模式,是创建浙江大学大肠癌多学科诊治中心的主要骨干和负责人之一。

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