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治疗结直肠癌到底药花多少钱？结直肠癌的经济学介绍

来源：北肿姚云峰 2021-12-28

今天不谈具体的治疗方案，谈谈结直肠癌相关的经济方面的问题。XJw帝国网站管理系统

恶性肿瘤或者癌症，是第二大疾病相关的死因（第一位是心血管疾病）。无论是谁，身边肯定有恶性肿瘤患者，只要人活得足够长，得恶性肿瘤，几乎是一定的。XJw帝国网站管理系统

生病之后，所有人的心情都是焦虑不安的，都想得到第一时间的治疗。XJw帝国网站管理系统

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结直肠癌的治疗是一个长期艰苦的过程，某种意义上说属于慢性病范畴。一次手术切除肿瘤即可，并且永不复发，这当然是最好的结果，然而理想是丰满的，现实是骨感的。大部分患者在发现时即是中晚期，这就意味着需要治疗需要结合手术、化疗和放疗等。治疗都是需要经历一个长期艰苦的斗争过程，往往时间都需要长达半年甚至更长时间。

没有发生远处转移的患者是相对幸运的一些的。早期或者偏早期的患者，可能一次手术即可达到根治目的，术后也不需要辅助化疗。仅需要定期来复查即可（一年3-4次）。中期的患者，部分患者可能不光需要手术，还需要术后的辅助化疗，时间一般3个月或者6个月，虽然结直肠癌的化疗方案一般只需要3周到医院输液一次，但累计起来也需要多次前往医院治疗，另有一些需要做术前放化疗的，则需要更多次数、更频繁的前往医院，于是长期租房可能就是一个现实的选择。还要部分患者，可能一次手术不能完全解决所有问题，还需要再次手术。

对于晚期的患者，则面临的情况则更为严峻，手术切除是根治肿瘤的最好的手段，然而出现转移的患者，大多数人是没有手术机会的，化疗就成了主要的治疗手段。在临床工作中，前后住院几十次的比比皆是，这一方面是因为结直肠癌的预后相对较好，患者的生存期不是那么糟糕，另一方面也是因为近些年的治疗的进步，包括治疗理念、技术手段和药物的发展，患者的生存期大幅延长，目前晚期结直肠癌的中位生存期可达到2年半。当然有这样的生存期，是需要长期多次往返医院治疗的结果，不光是治疗，还需要频繁多次的影像学检查。

尤其对于远离家乡异地求医的患者而言，对于心情还是经济上都是一大严峻的考验。除了患者本人之外，往往还需要有人陪护，在检查、等待、就诊期间，除了治疗本身的花费，衣食住行都是一笔不小的开销。除了经济上的负担，时间成本也是巨大的。频繁多次前往医院，上班的子女需要请假。

以上，都是实实在在需要付出的成本。然而，并不是所有的患者都能达到良好的治疗效果。虽然结直肠癌整体上效果已经很好，但是仍有部分患者对于治疗的不敏感，尽管已经花费巨大，治疗效果仍不满意，肿瘤可能还在继续进展，最后面临“人财两空”的结局。

近些年来，国家医保政策的优化，以及报销比例提高、异地实时结算的开展以及药物的降价，极大的方便了老百姓，也减轻了经济负担。然而，仍需要看到，恶性肿瘤的治疗面临的巨大挑战，不光是治疗效果的不确定性，还有背后的巨大社会成本。

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