昨天门诊，有很多咨询肺结节的人士，问我最多的其中一个问题，就是“我这个肺磨玻璃结节是不是因为“发炎”造成的？”
通常说的“发炎”，其实在医学上称为“炎症”或者“炎性疾病”。
肺小结节在人体内出现的原因可以分为三种情况，就是炎性疾病、先天性疾病和肿瘤。
肺部的炎性疾病可以是由灰尘、细菌、真菌等感染引起，也可以是因为自身免疫问题引起，而且不要以为都会出现明显的咳嗽咳痰、发热的症状，很多时候可以没有一点症状，但在CT影像可以表现出肺结节的形态。炎症吸收以后就可能遗留一些的肺纤维条索，这个类似于皮肤上的受伤后形成的瘢痕。
少数先天性疾病也可呈现出结节样的表现，比如血管畸形，小血管盘绕、扭曲，一旦被CT扫及，就可能表现为在肺内较高密度的结节样病灶。
至于肿瘤，可分为良性肿瘤、癌前病变和肺癌，其中癌前病变是指继续发展下去具有癌变可能的一些病变。因此，肺结节，或者肺磨砂玻璃小结节，并不能与肺癌画上等号。
如果肺结节从CT影像检查上看，看起来很“不乖”，像花朵一样长了小花瓣（医学上称之为“分叶”）、周围有毛刺、与胸膜有牵拉（主要是由于肺癌间质中纤维组织收缩作用所致的向心性牵拉）等等，出现这些CT征象才属于肺癌高危结节，也就是说，像花朵的肺结节需要注意肺癌可能。当然，良恶性结节都可以牵拉胸膜，这需要由有经验的专科医生进行判断。
