证实为癌症 47岁的洪先生（化名）是深圳某医院的一名麻醉师，去年他在医院体检查出了右肺上叶磨玻璃影。 洪先生很是担心，积极接受随诊治疗。 经过一年的随诊治疗，复查胸部CT提示肺部原来的磨玻璃影“进化”成混合性磨玻璃结节，结节也跟着长大到9mmX15mm。 医生判断这属于有恶性可能的结节，最好尽快进行手术干预。 经过多番对比，2021年4月8日，洪先生来到了深圳市第三人民医院胸外科就诊。 胸外科主任乔坤观察了洪先生的CT结果，认为的确有手术的指征，于是即刻安排术前检查。 4月9日，胸外科乔坤主任团队为洪先生进行胸腔镜下右上肺叶切除术后送快速冰冻切片，证实为浸润腺癌，属于早期肺癌。 整台手术只耗费两小时，术中几乎无出血。 洪先生恢复良好，术后一小时，就可以下地活动了。 术后一小时，就能下地走路了 术后第二天，洪先生就出院回家了。从办住院到手术到出院，仅用了不到24小时。 看到这 或许有人就想问了 做完肺癌手术不是应该要 躺好几天才能下床 一两个星期才能出院吗？ 这也就是洪先生选择来深圳第三医院手术的原因 作为一名资深麻醉师洪先生对医院“围手术期”的管理 有着较高的要求 围手术期 围手术期是围绕手术的一个全过程，从病人决定接受手术治疗开始，到手术治疗直至基本康复 ，包含手术前、手术中及手术后的一段时间。 而市三院而在围术期管理的前提下 应用加速康复技术的日间手术 正好符合洪先生的要求 时间短、恢复快术后无胸瓶、无尿袋、无输液 ERAS是指在围手术期采用一系列优化措施减少应激和并发症，从而达到快速康复目的。 ①术前 ▲术前建立微信群，详细告知了患者及家人手术前的注意事项和整个手术的安排，让患者减少紧张和顾虑。 充分的术前宣教 门诊就诊后开始心肺功能康复和体能锻炼 营养风险评估和饮食指导 DVT评定和防治 焦虑、睡眠评估和干预 术前进食12.5%碳水化合物 ②术中 ▲术中精准定位结节位置，采用多模式镇痛，选用创伤很小的麻醉药物和喉罩，微创切除结节。 限制性输液 镇静深度监测 不放置尿管 术中保温 3D胸腔镜 术后渗血、漏气防治 多模式镇痛 ③术后 ▲术后没有传说中的头晕眼花、恶心呕吐、疼痛无力的 “术后综合症” ，也没有胸管和尿管，活动自如。 术后无输液 术后无胸瓶 术后无尿袋 术后无镇痛泵 术后无呕吐 术后直接进食 术后2小时下地活动 乔坤主任表示在围术期管理的前提下 应用“ERAS”的日间手术 省时！！ 缩短手术时间，患者恢复速度快 省钱！！ 和一般住院手术相比 日间手术可节约30%左右费用 省心！！ 临床效果与住院手术一致 术后并发症和不良反应发生率 和住院手术无明显差别 目前，洪先生现已回归日常生活，每天都在微信群内打卡交流情况。 原文标题：“医生，我肺上长了个结节，会不会是肺癌？”47岁男子体检查出肺结节
